Magnesio en la dieta
El magnesio
es esencial para todas las células vivas, es el
segundo
mineral en cantidad en el fluido intracelular y el cuarto entre todos
los del cuerpo.
Función
Se requiere magnesio para la formación de la estructura de los huesos y
para el funcionamiento apropiado de mas de 300 enzimas involucradas en
múltiples procesos metabólicos como la síntesis de
las proteínas y el
metabolismo de los carbohidratos.
El magnesio extra celular es
crítico
para el mantenimiento de los nervios y para el trabajo de los músculos,
así como para la transmisión de los
impulsos nerviosos en las uniones del
tejido neuromuscular.
El magnesio tiende a imitar al calcio
en sus efectos sobre el sistema
nervioso central y los músculos del esqueleto. Las deficiencias
de
magnesio embotan la respuesta normal de la glándula paratiroides
a la
carencia de calcio de modo que la tetania (contracciones
dolorosas
de los músculos de las extremidades) producida por falta de
calcio no se puede corregir si no se hace lo mismo con la carencia de
magnesio. De la misma forma, las deficiencias de magnesio reducen la
habilidad de los riñones para conservar el potasio por lo que la
hipopotasemia (bajo nivel de potasio en la sangre) no
se puede corregir
si no se hace los mismo con las deficiencias de magnesio.
Fuentes
naturales de magnesio
Las personas que consumen alimentos frescos casi nunca tienen
deficiencias de magnesio debido a que todas las comidas sin procesar
contienen magnesio, aunque en cantidades muy variables. Los alimentos
ricos en magnesio son: los cereales enteros, el tofu (queso de soja),
las nueces, las legumbres, y los vegetales verdes. El procesamiento de
los granos (retirar el germen y la cáscara) puede eliminar hasta
el 80%
del magnesio en ellos.
Deficiencias
Los estados debidos a deficiencias de magnesio son causados usualmente
por síndromes de
mala absorción, mala nutrición
generalizada,
alcoholismo, y causas inducidas por tratamiento médico.
También se
pueden producir por la terapia parenteral (vía venosa)
prolongada con
formulaciones libres de magnesio, las hemodiálisis (filtrado extra
corporal de la sangre), la diabetes
mellitus, la pancreatitis (inflamación del páncreas), los
des-balances
electrolíticos por el
uso de diuréticos
y el aldosteronismo, una condición que
se caracteriza
por la pérdida del potasio del cuerpo, la debilidad y la
presión
sanguínea elevada.
Los síntomas de la deficiencia de magnesio pueden incluir
irritabilidad
neuromuscular, sensibilidad del sistema nervioso central incrementada,
delirio y convulsiones.
Dosis
La ingestión recomendada diaria de magnesio aparece en la tabla 1. La
dosis máxima tolerada se ha establecido en 350 mg por día.
Existe controversia en cuanto a la utilidad profiláctica del uso
del
magnesio en el síndrome premenstrual,
la migraña,
y la aterosclerosis,
así
como en el asma y
la hipertensión.
Aunque
las deficiencias en este mineral potencialmente contribuyen a
esas dolencias, no hay suficiente información que soporte el uso
del
magnesio de forma profiláctica en poblaciones bien nutridas.
Efectos adversos
No hay evidencia de que las dosis orales suplementarias de magnesio
sean
dañinas para los individuos con función renal normal a no
ser la diarrea
en dosis altas.
La hipermagnesemia puede
ocurrir en los que abusan del sulfato de
magnesio (Sal de Epson) o el hidróxido de magnesio (Leche de
Magnesia)
como laxante, así como con el uso de antiácidos que
contienen magnesio
en personas con problemas renales severos. La hipermagnesemia puede
producir varios grados de debilidad muscular, letargo y
sedación, los
que pueden progresar a estupor y coma cuando hay altos niveles en el
suero. Los síntomas cardiovasculares incluyen hipotensión
(presión
sanguínea baja) arritmias (pulso errático) los que pueden
llegar hasta
detener el corazón.
Interacción con
fármacos
El magnesio suplementario puede reducir la absorción de los
antibióticos: eritromicinas y fluoroquinolonas, por lo que hay
que
separar las ingestiones 2 horas antes o 6 horas después del
consumo del
antibiótico.
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Tabla 1.
Ingestión de magnesio recomendada para individuos*.
Escenario
de
vida
|
Cantidad
(mg/día)
|
Infantes
|
|
0-6 meses
|
30
|
7-12 meses
|
75
|
Niños
|
|
1-3 años
|
80
|
4-8 años
|
130
|
Varones
|
|
9-13 años
|
240
|
14-18 años
|
410
|
19-30 años
|
400
|
31-50 años
|
420
|
51-70 años
|
420
|
mas de 70 años
|
420
|
Hembras
|
|
9-13 años
|
240
|
14-18 años
|
360
|
19-30 años
|
310
|
31-50 años
|
320
|
51-70 años
|
320
|
mas de 70 años
|
320
|
Embarazo
|
|
18 años o
menos
|
400
|
19-30
|
350
|
31-50
|
360
|
Lactante
|
|
18 años o
menos
|
360
|
19-30
|
310
|
31-50
|
320
|
* Según El
Institute of
Medicine, National Academies de los Estados Unidos.
|
|